শীতে পড়েছে। বাচ্ছা থেকে বৃদ্ধ সকলেই শীতে কাবু। বিশেষ করে বাচ্চাদের নিয়ে চিন্তিত মায়েরা। অধিকাংশ বাচ্ছা এই সময়ে ঠাণ্ডা লেগে সর্দিকাশি, এমনকি হাঁপানি বা শ্বাসকষ্ট পর্যন্ত লক্ষ্য করা যায়। এসময়টা বাচ্চাদের নিয়ে মায়েদের সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি।

শ্বাসকষ্ট বা হাঁপানির লক্ষণ : বাচ্চাদের এই সময় লক্ষ্য করা যায় সর্দিকাশি হলেই যেমন-দ্রুত শ্বাস নেওয়া, শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় শিস বা ঘ্রাণ শব্দ হওয়া, বুকে টানটান অনুভূতি, মুখ দিয়ে শ্বাস নেওয়া (বিশেষ করে ঘুমানোর সময়) এবং ত্বকে নীলচে ভাব আসা। শ্বাসকষ্টের সঙ্গে কাশি বা জ্বরও থাকতে পারে এবং তারা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি অস্থির বা ক্লান্ত হয়ে যেতে পারে। যদি মনে হয় বাচ্চার শ্বাসকষ্ট হচ্ছে, তাহলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি। অনেক সময় দেখা যায় ত্বকের রঙ পরিবর্তন, ত্বক বা ঠোঁটের চারপাশ নীলচে হয়ে যাওয়া, যা অক্সিজেনের অভাব নির্দেশ করে। এছাড়া শারীরিক অন্যান্য লক্ষণগুলো-র মধ্যে অতিরিক্ত ক্লান্তি বা দুর্বলতা। জ্বর (বিশেষ করে নিউমোনিয়ার (Pneumonia) ক্ষেত্রে)। ঘন ঘন মাথা নাড়ানো। অতিরিক্ত অস্থিরতা বা কাঁপুনি।

শ্বাসকষ্ট বাড়লে কী করবেন

শ্বাসকষ্টকে জরুরি অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করতে হবে এবং যত দ্রুত সম্ভব হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে। মনে রাখবেন শিশুদের শ্বাসকষ্টের কারণ অনেক সময় স্পষ্ট হয় না, তবে দ্রুত শনাক্ত করা এবং চিকিৎসা শুরু করা জরুরি। অল্প বয়সী শিশুদের শ্বাসকষ্টের কারণ হতে পারে অ্যালার্জি (Allergies), সর্দি-কাশি বা জন্মগত শ্বাসনালীর ত্রুটি। নবজাতকদের ক্ষেত্রে শ্বাসকষ্টের সিন্ড্রোম হতে পারে, বিশেষ করে অকাল শিশুদের মধ্যে। শিশুদের মধ্যে হাঁপানি (Asthma) একটি সাধারণ ফুসফুসের রোগ যা বিশ্বব্যাপী লক্ষ লক্ষ শিশুকে প্রভাবিত করে। বাচ্চাদের হাঁপানির উপসর্গ পিতামাতা এবং শিশু উভয়ের জন্যই ভীতিকর হতে পারে। এই দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের অবস্থা শ্বাসনালীতে প্রদাহ এবং সংকীর্ণতা সৃষ্টি করে, যার ফলে শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়। বাড়িতে রেখে অবহেলা করবেন না। কাছাকাছি স্বাস্থ্য কেন্দ্রে নিয়ে যাওয়া বুদ্ধিমানের কাজ।

শিশুদের শ্বাসকষ্ট বা হাঁপানি কেন হয়?

বাচ্ছা বা শিশুদের এই শীতে শ্বাসকষ্ট বা হাঁপানি দেখা যায় বিভিন্ন কারণে। মনে রাখবেন বাচ্চাদের হাঁপানি কাশি প্রায়শই হয় ভাইরাল সংক্রমণের কারণে।এছাড়াও ঠান্ডা বাতাস, বায়ু দূষণের কারণে হতে পারে।আবার কিছু ক্ষেত্রে বাচ্চাদের হাঁপানি বা শ্বাসকষ্টের লক্ষণগুলির সঠিক কারণ অজানা থেকে যায়। এটি জেনেটিক এবং পরিবেশগত কারণগুলির মধ্যে একটি জটিল ইন্টারপ্লে থেকে পরিণত হতে পারে। হাঁপানি প্রায়শই শৈশবে শুরু হয় যখন ইমিউন সিস্টেম বিকশিত হয়। অ্যালার্জেনের (allergen) সংস্পর্শে (ধুলোর মাইট, পরাগ এবং পোষা প্রাণীর খুশকি) সংবেদনশীল শিশুদের হাঁপানির কারণ হতে পারে। কখনও কখনও, শারীরিক কার্যকলাপের ফলে বাচ্চাদের ব্যায়াম-প্ররোচিত হাঁপানিও হতে পারে। সাধারণ সর্দি-কাশির মতো ভাইরাসের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণও বাচ্চাদের হাঁপানির বিকাশ ঘটাতে পারে। বায়ু দূষণ এবং সেকেন্ডহ্যান্ড ধোঁয়া সহ পরিবেশগত বিরক্তিকর, হাঁপানির লক্ষণগুলির সূত্রপাতের উপর প্রভাব ফেলে। তাছাড়াও যেমন স্থূলতার কারণ, জাতি এবং পারিবারিক ইতিহাস একটি শিশুর হাঁপানিতে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি নির্ধারণে একটি বড় ভূমিকা পালন করে।

শ্বাসকষ্ট বা হাঁপানিতে শিশুদের ক্ষতি

শীতে এই সময়টা বাচ্ছা স্কুল পড়ুয়াদের পরীক্ষা ও পড়াশোনায় ব্যাঘাত ঘটে। মানবিক বিকাশের ক্ষেত্রে বাধাপ্রাপ্ত। এর ফলে স্কুলের দিনগুলি মিস হয়ে যেতে পারে, স্কুলের কাজে পিছিয়ে পড়ে যেতে পারে এবং খেলা এবং খেলাধুলার কার্যকলাপে হস্তক্ষেপ হতে পারে। তখন চিন্তায় পড়েন অধিকাংশ বাবা-মা। তাছাড়াও দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে ফুসফুসের কার্যকারিতার স্থায়ী পতন এবং শ্বাসনালীতে কাঠামোগত পরিবর্তন, একটি প্রক্রিয়া যা এয়ারওয়ে রিমডেলিং নামে পরিচিত। এটি সময়ের সাথে সাথে শ্বাসকষ্টকে আর’ কঠিন করে তোলে।

রোগ নির্ণয় :

বাচ্চাদের হাঁপানি রোগ নির্ণয় বা উপসর্গ নির্ণয় করা চ্যালেঞ্জিং হতে পারে। বিশেষ করে ৫ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য। কোনো একক নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই যা প্রক্রিয়াটিকে জটিল করে তোলে। চিকিৎসকরা উপসর্গের ধরন এবং শারীরিক পরীক্ষা সহ বিভিন্ন কারণের সংমিশ্রণের উপর নির্ভর করেন। ৫ বছরের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য, স্পাইরোমেট্রির (Spirometry) মতো ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষাগুলি পরিমাপ করতে সহায়তা করে। এই পরীক্ষাগুলি মূল্যায়ন করে যে একটি শিশু কতটা বাতাস ছাড়তে পারে এবং কত দ্রুত। ছোট বাচ্চারা প্রায়শই এই পরীক্ষা নির্ভরযোগ্যভাবে করতে পারে না, তাই ডাক্তাররা প্রতিক্রিয়া দেখতে হাঁপানির ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দিতে পারেন। সম্ভাব্য ট্রিগার সনাক্ত করতে ডাক্তাররা অ্যালার্জি পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন। কিছু ক্ষেত্রে, বুকের এক্স-রে অন্যান্য অবস্থাকে বাতিল করার জন্য ব্যবহার করা হয়।

পরিশেষে বলতে চাই একটি হাঁপানি কর্ম পরিকল্পনা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, দৈনন্দিন ব্যবস্থাপনা এবং জরুরী পদ্ধতির রূপরেখা। পিতামাতার উচিত তাদের সন্তানের ট্রিগার এড়াতে এবং যথাযথ ওষুধ গ্রহণ করা নিশ্চিত করা উচিত।কখন ডাক্তার দেখাবেন? আপনার শিশু যদি গুরুতর হাঁপানির আক্রমণ অনুভব করে এবং যেখানে দ্রুত উপশমকারী ওষুধগুলি কাজ করে না, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাহায্য নিন। শ্বাসকষ্টের জরুরি লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁফ ছাড়া কথা বলতে না পারা, নাকের ছিদ্র জ্বলছে নিয়মিত, এমতাবস্থায় দ্রুত-ত্রাণকারী ইনহেলারগুলিও একজন ডাক্তারের কাছে যাওয়ার নিশ্চয়তা দেয়, কারণ এটি দুর্বল হাঁপানির নিয়ন্ত্রণ নির্দেশ করতে পারে।

সেইসঙ্গে ঘরকে স্যাঁতসেঁতে এবং বায়ু দূষণ মুক্ত রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। শিশুদের জন্য স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা জরুরি। সহজপ্রাচ্য খাবার, মায়ের বুকের দুধ খাওয়াতে হবে ও কুসুম গরম জল দিয়ে স্নান দরকার। এতে শ্বাসকষ্ট ও হাঁপানি হওয়ার ঝুঁকিও কমায়। এটাও জরুরি বাড়িতে এবং গাড়িতে ধূমপান নিষিদ্ধ করা অপরিহার্য, কারণ তামাকের ধোঁয়া একটি উল্লেখযোগ্য ট্রিগার। নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, যখন শিশুদের শ্বাসকষ্ট কিংবা হাঁপানি আরও বেড়ে যেতে পারে। এ থেকে সাবধান থাকুন। অনেকের আবার প্রশ্ন করেন

হাঁপানি কি সংক্রামক? না, হাঁপানি ছোঁয়াচে নয়। এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী বা দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের অবস্থা যা শ্বাসনালীকে প্রভাবিত করে, যার ফলে শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়। আপনার সন্তানের হাঁপানির আক্রমণ হলে, তাদের হাঁপানি অ্যাকশন প্ল্যান অনুসরণ করুন। নির্দেশিত হিসাবে দ্রুত-ত্রাণ ওষুধ ব্যবহার করুন, তাদের শান্ত থাকতে সাহায্য করুন এবং তাদের লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন। যদি আক্রমণ গুরুতর হয় বা ওষুধ দিয়ে উন্নতি না হয়, অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা সেবা নিন। অত্যাধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতি আপনার শিশুকে সুস্থ রাখতে পারে। তবে শিশু সম্পর্কে সচেতন ও সংবেদনশীল হন ।

ডা. সুব্রত ঘোষ, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ, আরামবাগ মহকুমা হাসপাতাল, মোবাইল-৯৭৩২৪১০৫৫৫

সাক্ষাৎকার: মোহন গঙ্গোপাধ্যায়